睡前咳嗽且痰中帶血但肺部拍片正常，原因何在？
我經(jīng)常在睡覺(jué)前咳嗽但很難咳出痰來(lái)，即使咳出便說(shuō)帶血的濃痰。醫(yī)院拍片肺部都正常！請(qǐng)問(wèn)專家是何原因？
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回答1
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林潔港 主治醫(yī)師
滁州口腔醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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睡前咳嗽且痰中帶血但肺部拍片正常，可能是由以下幾種原因造成的：上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。 1.上氣道咳嗽綜合征：是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或間接刺激咳嗽感受器，導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征。常見(jiàn)于鼻炎、鼻竇炎患者。 2.咳嗽變異性哮喘：一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，通常無(wú)明顯喘息、氣促等癥狀。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引發(fā)咳嗽，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致痰中帶血。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至鼻后和咽喉部，引起咳嗽。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非哮喘性支氣管炎，也會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽。 出現(xiàn)睡前咳嗽且痰中帶血的癥狀，雖然肺部拍片正常，但仍需引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如血常規(guī)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、胃鏡等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。治療方法包括使用止咳祛痰藥（如氨溴索、氨溴特羅）、抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）、質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑）等。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免吸煙、飲酒，少吃辛辣、油膩食物。
2024-12-02 10:30
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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