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甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴雙側(cè)頸上部淋巴結(jié)增大如何處理

醫(yī)院檢查,甲狀腺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),雙側(cè)頸上部淋巴結(jié)增大,左側(cè)頸上部可見(jiàn)范圍2.2*0.7/右側(cè)頸上部可見(jiàn)范圍1.9*0.9㎝,1.2*0.8㎝低回聲,邊界均清!是做手術(shù)?吃藥能控制嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級(jí)甲等

    婦科

    甲狀腺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)伴雙側(cè)頸上部淋巴結(jié)增大的處理方式,需綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、癥狀、患者身體狀況以及淋巴結(jié)情況等。一般包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì):通過(guò)超聲、穿刺活檢等明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。良性結(jié)節(jié)且無(wú)明顯癥狀,多定期復(fù)查;惡性則通常需手術(shù)。 2.結(jié)節(jié)大小:較小的結(jié)節(jié),無(wú)壓迫癥狀,可先觀察;較大結(jié)節(jié)產(chǎn)生壓迫,如呼吸困難、吞咽困難,多考慮手術(shù)。 3.癥狀表現(xiàn):若有疼痛、甲亢或甲減癥狀,治療方法也不同。甲亢可能需抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶;甲減可能需補(bǔ)充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。 4.患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低;身體虛弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,可能先藥物控制。 5.淋巴結(jié)情況:邊界清的淋巴結(jié)增大,可能是炎癥反應(yīng);邊界不清或形態(tài)異常,需警惕惡變,進(jìn)一步檢查明確。 總之,對(duì)于甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴雙側(cè)頸上部淋巴結(jié)增大,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合評(píng)估各項(xiàng)因素,選擇合適的治療方案。

    2024-12-05 06:24
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