6 歲女孩疑似細菌感染，癥狀多變，求解析
醫(yī)生您好 女兒今年6歲 9號剛剛住院 病名現(xiàn)在仍不知 剛剛入院的時候有頭疼 腿疼的癥狀 輕微發(fā)燒 驗血后白細胞20.9 淋巴細胞數(shù)和百分比這些分別是 17 和 85 具體名稱忘記了 血小板比較低（以排除風濕和肝病等）。最終血液化驗結果 血沉55.。。大夫說是細菌感染 以急性上呼吸道感染入院治療 第一天輸液有青霉素 阿昔洛韋 肝素 還有頭孢類的藥物，第二天復查沒有變化。 由于后期發(fā)現(xiàn)孩子心跳快 在130以上 包括白天的睡眠狀態(tài)也在120左右 所以第二天有些藥物做了調整，有青霉素 頭孢 阿昔洛韋 薄之糖 果糖二磷酸鈉 VC 營養(yǎng)心肌的液體。 第三天化驗常規(guī)上下箭頭倒是減了不少 但是白細胞突增到34.5.淋巴細胞數(shù)和比例分別是18.5和81 血小板依舊低。但是全天頭 腿都沒有疼 也沒有發(fā)燒 心率也在醒時的110-120 睡眠狀態(tài)90左右 保持的還很好。。。但是孩子常說喉嚨里面會惡心 比如水喝多了或者吃的食物體積稍大一些 坐汽車會說 但是都沒有吐過。。。。目前，孩子就是這個狀況，在整個輸液過程中沒有使用過止痛或者退燒的液體 不過第二天因為有一次39度的高燒 喝過液體布洛芬一次 至今沒有發(fā)生其他癥狀。 請大夫耐心幫我看看 解答一些 謝謝！
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回答1
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張東升 醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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6 歲女孩因頭疼、腿疼、低燒入院，白細胞、淋巴細胞等指標異常，輸液治療后癥狀有改善也有新情況，如惡心等。包括感染類型、藥物作用、后續(xù)治療、惡心原因、病情發(fā)展等。 1. 感染類型：孩子可能是細菌合并病毒感染。細菌感染會導致白細胞升高，病毒感染常引起淋巴細胞比例變化。 2. 藥物作用：青霉素、頭孢類藥物用于抗細菌感染；阿昔洛韋抗病毒；果糖二磷酸鈉、VC 等營養(yǎng)心肌。 3. 后續(xù)治療：需繼續(xù)監(jiān)測血常規(guī)等指標，根據(jù)變化調整用藥。若白細胞持續(xù)升高，可能需進一步檢查明確病因。 4. 惡心原因：可能是藥物副作用，也可能是疾病本身影響胃腸道功能。 5. 病情發(fā)展：目前癥狀有改善是好現(xiàn)象，但仍需密切觀察，警惕病情反復或出現(xiàn)新癥狀。 孩子的病情需要綜合判斷和持續(xù)關注，家長要配合醫(yī)生治療，注意孩子的飲食和休息，如有異常及時告知醫(yī)生。
2024-12-03 02:36
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