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肺結(jié)核 PPD 測(cè)試中，硬塊直徑 20 毫米且為雙圈，通常提示可能存在結(jié)核感染，但不能確診。這與個(gè)體的免疫狀態(tài)、既往病史、接觸史等有關(guān)。還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查如胸部 X 光或 CT、痰涂片和培養(yǎng)等綜合判斷。 1. 免疫狀態(tài)：若機(jī)體免疫力較強(qiáng)，對(duì)結(jié)核菌的反應(yīng)可能較明顯，出現(xiàn)較大的硬塊。但免疫力弱時(shí)，反應(yīng)可能不典型。 2. 既往病史：曾患過(guò)其他疾病影響免疫系統(tǒng)，或有過(guò)結(jié)核感染史，都可能影響 PPD 結(jié)果。 3. 接觸史：密切接觸過(guò)肺結(jié)核患者，感染的風(fēng)險(xiǎn)增加，PPD 結(jié)果也可能受影響。 4. 臨床癥狀：若有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀，結(jié)合 PPD 結(jié)果，更傾向于結(jié)核感染。 5. 其他檢查：胸部 X 光或 CT 能發(fā)現(xiàn)肺部病變，痰涂片和培養(yǎng)找到結(jié)核菌可確診。 總之，肺結(jié)核 PPD 測(cè)試硬塊直徑 20 毫米雙圈只是一個(gè)參考指標(biāo)，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。需要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步明確診斷，以便及時(shí)采取合適的治療措施。