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類風(fēng)濕多年關(guān)節(jié)變形疼痛且用藥困難如何治

2024-12-04 17:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患類風(fēng)濕有10年多了，全身關(guān)節(jié)變形，手指腳趾變形很嚴(yán)重行動(dòng)困難，不能行走自理都很困難，關(guān)節(jié)都疼，吃藥十多年了，現(xiàn)在的胃吃中藥吃了就吐，只能吃止疼藥維持。關(guān)節(jié)處有積液，看紅光電視看十幾秒晚上就不知不覺的出汗，第二天疼痛加劇。一點(diǎn)點(diǎn)風(fēng)吹到晚上也是出汗，第二天疼痛加劇，應(yīng)該怎么治療好呢？

回答1
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張明道主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

三級(jí)甲等

胸心外科

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，患者患病多年且關(guān)節(jié)變形疼痛，用藥又出現(xiàn)困難。治療需綜合考慮藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等，同時(shí)注意生活護(hù)理。包括合理用藥、控制積液、緩解疼痛、增強(qiáng)免疫、改善生活方式等。 1.藥物治療：可選用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等改善病情抗風(fēng)濕藥，緩解病情進(jìn)展。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可減輕疼痛和炎癥。若病情嚴(yán)重，還可能使用生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.物理治療：如熱敷、紅外線照射、超短波等，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。 3.抽取積液：對(duì)于關(guān)節(jié)積液較多的情況，可在嚴(yán)格無菌操作下抽取積液，減輕關(guān)節(jié)壓力，緩解疼痛。 4.免疫調(diào)節(jié)：可適當(dāng)補(bǔ)充維生素 D、鈣劑等，增強(qiáng)免疫力。 5.生活方式：注意保暖，避免關(guān)節(jié)受寒、受累。保持良好的姿勢(shì)和體位，進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個(gè)長期的過程，患者需要保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2024-12-04 23:39

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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動(dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異，從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor，RF)。查看全文»

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