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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立飛 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦科
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乙肝病毒感染患者選擇降血壓藥物需謹(jǐn)慎,要考慮藥物對(duì)肝臟的影響、血壓控制效果、藥物相互作用等。常見(jiàn)的可選擇的降壓藥有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.鈣通道阻滯劑:如硝苯地平、氨氯地平。這類藥物通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓,對(duì)肝臟影響較小。 2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:像卡托普利。能改善胰島素抵抗,對(duì)心腎有保護(hù)作用,但需注意監(jiān)測(cè)肝功能。 3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:例如纈沙坦。降壓效果平穩(wěn),肝損害風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 4.利尿劑:常見(jiàn)的有氫氯噻嗪。可減少血容量來(lái)降壓,但長(zhǎng)期使用可能影響電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾。能降低心率和心輸出量,適用于心率較快的高血壓患者。 乙肝病毒感染患者在選擇降壓藥時(shí),應(yīng)先就診,向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明自身病情和用藥情況,醫(yī)生會(huì)綜合考慮各方面因素為患者制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者在用藥過(guò)程中要定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。
2024-12-02 19:51
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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