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強直性脊柱炎的確診依據(jù)有哪些?

強直性脊柱炎的確診依據(jù)有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何羿婷 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    強直性脊柱炎的確診基于一系列臨床表現(xiàn)和輔助檢查。以下是主要的診斷依據(jù):
    診斷強直性脊柱炎通常需要綜合考慮患者的癥狀、家族史、體格檢查以及特定的實驗室檢查。
    1.癥狀和體征:早期可能有慢性腰痛,尤其是夜間或休息后加重,晨僵明顯,活動后減輕。隨著病情進展,可能出現(xiàn)脊柱僵硬,活動受限。
    2.家族史:有家族成員患病的情況會增加診斷的可能性。
    3.HLA-B27檢測:大約90%的強直性脊柱炎患者HLA-B27抗原為陽性,但陰性結(jié)果并不能排除疾病。
    4.影像學檢查:X線、CT或MRI顯示骶髂關(guān)節(jié)炎,晚期可見脊柱骨橋形成。
    5.功能評估:如伯恩斯坦指數(shù)或ASAS臨床指標,用于評估疾病活動度和功能障礙。
    綜合上述因素,醫(yī)生通常會通過逐步排除其他類似疾病,最終確定強直性脊柱炎的診斷。早期識別和治療至關(guān)重要,以防止關(guān)節(jié)破壞和殘疾?;颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學治療。

    2013-09-10 12:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    特約醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,強直性脊柱炎一般多見于青年男性,如果晨起脊柱發(fā)僵發(fā)硬,活動活動后能好轉(zhuǎn)的話,需要引起重視,去醫(yī)院骨科就診拍片檢查可以看到骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面破壞,腰椎成竹節(jié)樣變,另外,空腹抽血檢查HLA-B27,如果HLA-B27是陽性的話,結(jié)合上述癥狀和檢查即可確診為強直性脊柱炎。

    2018-06-05 12:11
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 馬若凡

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    擅長:股骨頭壞死、骨性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、四肢關(guān) 詳情»

  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

    擅長:骨科及脊柱外科疾??;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

  • 劉湘源

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學第三醫(yī)院

    擅長:疑難重癥風濕病的診斷和治療。 詳情»

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