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爛牙牢固但又長出新牙的情況，需要綜合考慮爛牙的損壞程度、新牙的生長位置、患者的年齡、口腔整體健康狀況以及治療的可行性等因素來決定去除爛牙的方法。 1. 爛牙損壞程度：若爛牙齲壞嚴重，傷及牙髓，可能需要根管治療后拔除。若只是部分齲壞，可補牙保留。 2. 新牙生長位置：新牙若正常萌出，位置良好，可在去除爛牙后為新牙提供生長空間。若新牙位置不正，可能需要正畸干預(yù)。 3. 患者年齡：兒童處于換牙期，處理方式與成人有所不同。成人的牙齒穩(wěn)定性和恢復(fù)能力也會影響治療方案。 4. 口腔整體健康狀況：若存在牙周炎等其他口腔疾病，需先控制病情，再處理爛牙。 5. 治療的可行性：包括患者的身體狀況是否能耐受治療，以及當?shù)蒯t(yī)療條件能否提供相應(yīng)的治療手段。 總之，對于爛牙牢固且新牙長出的情況，需要到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行詳細的檢查和評估，由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的治療方案。