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四歲小兒有包皮垢，可能是包皮過長、清潔不當(dāng)、感染、尿液殘留、局部炎癥等原因引起。應(yīng)注意觀察，保持局部清潔，必要時就醫(yī)。 1. 包皮過長：部分小兒包皮過長，容易藏污納垢。若包皮過長嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療，如包皮環(huán)切術(shù)。 2. 清潔不當(dāng)：家長未幫助孩子做好局部清潔，導(dǎo)致包皮垢堆積。應(yīng)每天用溫水輕輕清洗孩子的生殖器。 3. 感染：細(xì)菌或真菌感染可能引發(fā)炎癥，產(chǎn)生包皮垢。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染藥物，如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏等。 4. 尿液殘留：排尿后尿液殘留，容易形成包皮垢。教導(dǎo)孩子排尿后抖一抖，減少殘留。 5. 局部炎癥：炎癥刺激會增加包皮垢的產(chǎn)生。若炎癥明顯，需就醫(yī)治療，可能會使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢克洛等。 總之，家長要重視孩子的生殖器衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)有包皮垢時，先嘗試做好清潔工作。若情況不見好轉(zhuǎn)或有加重趨勢，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。