多項指標(biāo)異常伴腹水，病情嚴重程度如何？
丙氨酸酶263，門冬梅353，總膽紅素64,。7，白蛋白26，球蛋白61，鈉136.7，腺苷酸脫氨酶55，，白細胞計數(shù)4，紅細胞計數(shù)3.76，紅細胞比容0.38，血小板計數(shù)33，血小板比容0.04. 剛有腹水，到底嚴重到什么程度，還能活幾年？
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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患者丙氨酸酶、門冬氨酸酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白、鈉、腺苷酸脫氨酶、白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、紅細胞比容、血小板計數(shù)、血小板比容等指標(biāo)異常，且剛出現(xiàn)腹水，病情較為復(fù)雜。需要綜合考慮肝臟功能、血液系統(tǒng)狀況等多個方面來評估嚴重程度。 1.肝臟功能：丙氨酸酶 263 和門冬氨酸酶 353 升高，提示肝細胞受損?？偰懠t素 64.7 升高，可能存在膽汁淤積或肝細胞性黃疸。白蛋白 26 降低，反映肝臟合成蛋白能力下降。 2.血液系統(tǒng)：血小板計數(shù) 33 顯著降低，增加出血風(fēng)險。白細胞計數(shù) 4 及紅細胞計數(shù) 3.76 等的變化也需進一步分析原因。 3.腹水形成：腹水的出現(xiàn)通常意味著病情進展，可能與低蛋白血癥、門靜脈高壓等有關(guān)。 4.電解質(zhì)平衡：鈉 136.7 雖在正常范圍下限附近，但仍需關(guān)注，以防電解質(zhì)紊亂。 5.腺苷酸脫氨酶 55 升高，可能提示免疫系統(tǒng)或肝臟的某些異常。 綜上所述，僅依據(jù)這些指標(biāo)難以確切判斷病情的嚴重程度，還需結(jié)合患者的癥狀、體征、病史、其他檢查結(jié)果等綜合評估。建議盡快完善相關(guān)檢查，明確病因，并采取針對性的治療措施，如保肝治療、補充白蛋白、治療原發(fā)病等。
2024-12-05 04:18
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