大三陽抗病毒治療后變?yōu)橐腋伪砻婵乖秃诵目贵w陽性，是何情況？
2024-12-04 10:21
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之前是大三陽，用抗病毒治療后過了幾年檢查已經只是乙肝了，檢查也是表面抗原，核心抗體是陽性，其他陰性，不懂這是怎么回事？是病情好轉了，還是？
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回答1
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丁志勇 副主任醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院
三級
血液內科
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大三陽經抗病毒治療后出現(xiàn)表面抗原和核心抗體陽性，可能是病情好轉，也可能有其他原因。比如病毒變異、免疫狀態(tài)改變、治療不徹底、檢測誤差、合并其他肝臟疾病等。 1. 病情好轉：抗病毒治療有效，病毒復制受到抑制，部分指標轉陰，但表面抗原和核心抗體可能仍呈陽性。 2. 病毒變異：病毒發(fā)生變異，導致檢測結果出現(xiàn)變化。 3. 免疫狀態(tài)改變：自身免疫系統(tǒng)對病毒的反應發(fā)生變化，影響檢測結果。 4. 治療不徹底：療程不足或藥物使用不當，病毒未被完全清除。 5. 檢測誤差：檢測過程中的操作失誤或試劑問題導致結果不準確。 6. 合并其他肝臟疾病：如脂肪肝、酒精肝等，影響乙肝病情的判斷。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種因素進行判斷，建議進一步完善相關檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、肝臟超聲等，以便明確病情，制定后續(xù)的治療或隨訪方案。
2024-12-05 04:58
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