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大三陽(yáng)患者的配偶預(yù)防乙肝及生育問(wèn)題，需要綜合考慮多個(gè)方面，包括乙肝疫苗接種、日常預(yù)防措施、生育時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)等。 1.乙肝疫苗接種：建議配偶盡快檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，如果均為陰性，應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗。一般需要按照 0、1、6 個(gè)月的程序接種三針。 2.日常預(yù)防措施：生活中要避免共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液接觸的物品。性生活時(shí)使用安全套能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 3.生育相關(guān)：在配偶未感染且產(chǎn)生抗體的情況下，可以正常備孕。孕期要密切監(jiān)測(cè)孕婦肝功能和乙肝病毒載量。 4.孩子預(yù)防：孩子出生后 12 小時(shí)內(nèi)要接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，之后按照規(guī)定時(shí)間完成后續(xù)接種。 5.定期檢查：配偶應(yīng)定期檢查乙肝五項(xiàng)，了解自身抗體情況?；颊咭惨ㄆ趶?fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等。 總之，大三陽(yáng)患者的配偶做好預(yù)防措施，在合適的時(shí)機(jī)備孕，并注意孕期和孩子出生后的預(yù)防，能有效降低乙肝傳播風(fēng)險(xiǎn)。