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大三陽(yáng)患者轉(zhuǎn)氨酶升高且 DNA 復(fù)制，轉(zhuǎn)陰和生育問(wèn)題需綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、治療效果、身體狀況等。 1. 病情評(píng)估：需進(jìn)一步檢查肝功能、肝臟 B 超等，明確肝臟損傷程度。若損傷較輕，積極治療有轉(zhuǎn)陰可能；若損傷嚴(yán)重，則轉(zhuǎn)陰難度較大。 2. 治療方法：常用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，同時(shí)可使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。治療期間需定期復(fù)查。 3. 生育時(shí)機(jī)：在肝功能穩(wěn)定、病毒載量控制良好的情況下，可以考慮生育。但孕期需密切監(jiān)測(cè)肝功能和病毒指標(biāo)。 4. 母嬰阻斷：新生兒出生后應(yīng)及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。 5. 生活調(diào)理：患者應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。 大三陽(yáng)患者轉(zhuǎn)氨酶高且 DNA 復(fù)制，轉(zhuǎn)陰和生育問(wèn)題需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合評(píng)估和處理，通過(guò)規(guī)范治療和生活調(diào)理，爭(zhēng)取良好的預(yù)后。