一歲半小兒先天性心臟病如何治療
男來(lái)自河南歲半一歲半小兒先天性心臟病能否手術(shù)一歲半我兒子現(xiàn)在一歲零五個(gè)月,經(jīng)心臟多普勒檢查診斷為:先天性心臟病,檢查報(bào)告單為:M型及二維主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)瓣開(kāi)放幅度:MM瓣環(huán)內(nèi)徑:MM竇部前后徑MM升主動(dòng)肺內(nèi)徑:20MM弓降部左房前后徑:21MM房間隔延續(xù):中斷左心室室間隔厚度:MM后壁厚度:MM室間隔延續(xù):無(wú)運(yùn)動(dòng)與后壁舒張末期前后徑:20MM收縮末期前后徑:11MMEF:79%FS:45右心房徑:MM右心室前后徑:MM肺動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu):狹窄主肺動(dòng)脈內(nèi)徑:9MM右肺動(dòng)脈內(nèi)徑:MM左肺動(dòng)脈內(nèi)徑:MM二尖瓣結(jié)構(gòu):異常三尖瓣結(jié)構(gòu):異常多普勒超聲肺動(dòng)脈瓣收縮期流速:4M/S,壓差66MMHG房水平:雙向心臟位于右側(cè)胸腔,心房位正,心臟十字交叉結(jié)構(gòu)異常,室間隔未顯示,呈單心室,房間隔下部回聲脫失18MM,二、三尖瓣結(jié)構(gòu)異常,形成共同房室瓣。余瓣膜形態(tài)、啟閑功能正常,主、肺動(dòng)脈呈平行關(guān)系,主動(dòng)脈在前,肺動(dòng)脈在后,均發(fā)自單心室,肺動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑7MM,開(kāi)放受限,主、肺動(dòng)脈及分支發(fā)育欠佳。心包腔未見(jiàn)異常。多普勒檢查:房室水平控及左向右為主雙向分流,肺動(dòng)脈瓣前向血流加速提示:先天性心臟病右心位完全性心內(nèi)膜墊缺損,單心室房室水平向右分流大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位肺動(dòng)脈瓣狹窄曾經(jīng)的還沒(méi)有進(jìn)行過(guò)治療,平時(shí)孩子感覺(jué)好象沒(méi)有同齡的孩子有勁,嘴唇有點(diǎn)烏紫,哭時(shí)更甚,呼吸聲音明顯想好的治療醫(yī)院及治療方法
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李慶霞 副主任醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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一歲半小兒先天性心臟病的治療較為復(fù)雜,需綜合考慮病情、患兒身體狀況等。包括手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、藥物輔助及定期復(fù)查等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解心臟結(jié)構(gòu)異常的具體情況,如單心室、房室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等,以確定最佳治療方案。 2. 手術(shù)時(shí)機(jī):通常根據(jù)患兒的癥狀、生長(zhǎng)發(fā)育情況及心臟功能來(lái)決定。若癥狀明顯,影響生長(zhǎng)發(fā)育,可能需要盡早手術(shù)。 3. 手術(shù)方式:針對(duì)完全性心內(nèi)膜墊缺損、單心室等問(wèn)題,可能采取復(fù)雜的心臟修復(fù)或重建手術(shù)。 4. 藥物輔助:術(shù)前可能使用改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米等;術(shù)后可能使用抗感染藥物,如頭孢呋辛等。 5. 術(shù)后護(hù)理:包括飲食管理、休息安排、預(yù)防感染等。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心臟功能恢復(fù)情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,先天性心臟病的治療需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況制定個(gè)性化方案,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合治療和護(hù)理,以提高患兒的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-12-04 17:39
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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