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如何科學(xué)診斷強(qiáng)直性脊柱炎?

如何科學(xué)診斷強(qiáng)直性脊柱炎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    鄒和建 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕職業(yè)病科

    強(qiáng)直性脊柱炎的診斷通常涉及一系列臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室測(cè)試。此病的診斷并非僅依賴單一指標(biāo),而是通過(guò)綜合評(píng)估病史、癥狀、體征以及特定的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確定。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
    1.臨床表現(xiàn):早期癥狀可能包括慢性腰痛、晨僵和夜間疼痛,活動(dòng)后可緩解。隨著疾病進(jìn)展,可能會(huì)出現(xiàn)脊柱僵硬和關(guān)節(jié)受限。
    2.放射學(xué)檢查:X線檢查在疾病后期能顯示脊椎關(guān)節(jié)炎的特征性變化,如關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)硬化和韌帶骨化。
    3.HLA-B27檢測(cè):大約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者HLA-B27抗原陽(yáng)性,但這不是決定性的,因?yàn)椴糠终H巳阂矔?huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性。
    4.MRI和CT掃描:在疾病早期,這些影像學(xué)檢查能更早發(fā)現(xiàn)脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的炎癥變化。
    5.其他實(shí)驗(yàn)室測(cè)試:血液檢查可評(píng)估炎癥標(biāo)志物如C反應(yīng)蛋白(CRP)和血沉,幫助排除其他類似疾病。
    強(qiáng)直性脊柱炎的確診是一個(gè)綜合過(guò)程,需要醫(yī)生的專業(yè)判斷和多種檢查手段的結(jié)合。早期識(shí)別和診斷至關(guān)重要,以便盡早采取治療措施,延緩疾病進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。如果有疑似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。

    2013-06-02 10:10
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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