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小兒牙齒爛了有洞，可能是齲齒、外傷、不良習(xí)慣、牙齒發(fā)育異常、口腔衛(wèi)生差等原因所致。需要及時就醫(yī)，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施，如補牙、根管治療、拔牙等，并加強口腔護理。 1. 齲齒：是常見原因。由于細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒。若齲洞較淺，可補牙；若齲壞嚴(yán)重，可能需根管治療。 2. 外傷：磕碰等導(dǎo)致牙齒損傷形成洞。輕微的可補牙，嚴(yán)重時可能要拔牙。 3. 不良習(xí)慣：如長期咬硬物、磨牙等，損傷牙齒。要糾正習(xí)慣，根據(jù)損傷程度治療。 4. 牙齒發(fā)育異常：如釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒易受損。可能需要特殊修復(fù)或治療。 5. 口腔衛(wèi)生差：食物殘渣殘留，滋生細(xì)菌。要培養(yǎng)孩子良好的刷牙習(xí)慣，定期口腔檢查。 總之，小兒牙齒出現(xiàn)爛洞應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確原因，采取合適的治療方法，同時注重日常口腔護理，保護孩子的牙齒健康。