5 歲 8 個月孩子手足口病后關(guān)節(jié)異常，會有關(guān)節(jié)受損后遺癥嗎？
孩子5歲8個月，于2012年6月18日發(fā)病，皮疹三天，發(fā)熱兩天，嘔吐半天于20日入兒童醫(yī)院感染科，同月26日出院。29日，因小兒玩得興奮，大步跳時出現(xiàn)右大腿關(guān)節(jié)處疼痛，走路即痛，一天后走路無痛但有輕微走路不平現(xiàn)象。手足口病會出現(xiàn)關(guān)節(jié)受損的后遺癥嗎？
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回答1
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溫博賢 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
兒科
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手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多數(shù)患兒預后良好，但少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥。對于孩子手足口病后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)異常，是否為關(guān)節(jié)受損后遺癥，需綜合多方面因素判斷，如病毒類型、病情嚴重程度、個體免疫狀態(tài)、治療及時性、康復情況等。 1. 病毒類型：不同類型的腸道病毒對手足口病的影響不同。如 EV71 型可能導致較嚴重癥狀，增加并發(fā)癥風險。 2. 病情嚴重程度：病情較重，病毒侵襲范圍廣，可能影響關(guān)節(jié)。 3. 個體免疫狀態(tài)：孩子自身免疫力弱，抵御病毒能力差，易出現(xiàn)關(guān)節(jié)等部位的損傷。 4. 治療及時性：早期規(guī)范治療能有效控制病情，減少并發(fā)癥。若治療延誤，可能增加關(guān)節(jié)受損風險。 5. 康復情況：病后康復期間的護理和休息不足，也可能影響關(guān)節(jié)恢復。 綜上所述，手足口病后孩子出現(xiàn)關(guān)節(jié)異常不一定就是關(guān)節(jié)受損后遺癥，需綜合考量上述因素，并通過進一步檢查，如關(guān)節(jié)影像學檢查、血液檢查等，以明確原因，采取相應治療措施。
2024-12-02 18:40
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回答2
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張玉林 主治醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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手足口病一般較少出現(xiàn)關(guān)節(jié)受損的后遺癥，但也不能完全排除。可能與病毒感染、免疫反應、炎癥刺激、個體差異、康復情況等有關(guān)。 1.病毒感染：手足口病病毒可能直接侵襲關(guān)節(jié)組織，引起損傷。 2.免疫反應：孩子自身免疫系統(tǒng)對病毒的過度反應，可能導致關(guān)節(jié)炎癥。 3.炎癥刺激：發(fā)病期間的炎癥可能波及關(guān)節(jié)，造成暫時或持續(xù)的影響。 4.個體差異：不同孩子的身體狀況和遺傳因素不同，對疾病的反應和恢復能力有別。 5.康復情況：病后的康復措施是否得當，如休息不足、過早劇烈運動等，也可能影響關(guān)節(jié)恢復。 總之，手足口病后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛需要密切觀察，必要時就醫(yī)評估。多數(shù)孩子經(jīng)過適當休息和治療可恢復正常，少數(shù)可能需要進一步干預。
2024-12-02 18:24
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