小細(xì)胞肺癌患者化療后電療加化療可行嗎？
男56歲，今年7月中體檢ct發(fā)現(xiàn)左下肺占位，核素掃描見縱隔淋巴結(jié)多發(fā)腫大?；顧z:小細(xì)胞型肺癌。平時(shí)吸煙厲害4包/天，有慢性干咳，痰中無發(fā)現(xiàn)血絲，無其他明顯癥狀，精神狀態(tài)不錯(cuò)。四次化療后，ct顯示肺部病灶明顯縮小，肺門淋巴結(jié)有縮小，但不明顯。已戒煙，偶爾一兩次咳嗽，今天去咨詢了中醫(yī)藥大學(xué)的一個(gè)老教授，建議接下來可以做電療25次，然后在化療2個(gè)周期。現(xiàn)在很擔(dān)心患者身體受不了，該怎么辦？
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回答1
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陳彩霞 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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小細(xì)胞肺癌是一種惡性程度較高的肺癌類型，治療方案需綜合考慮患者身體狀況、病情進(jìn)展等因素。對(duì)于該患者化療后電療加化療的方案，應(yīng)從患者身體耐受、治療效果、副作用、后續(xù)康復(fù)以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面綜合評(píng)估。 1. 身體耐受：患者經(jīng)過四次化療，身體可能較為虛弱。電療和后續(xù)的化療可能加重身體負(fù)擔(dān)，如出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐等。但醫(yī)生會(huì)在治療前進(jìn)行全面評(píng)估，包括血常規(guī)、肝腎功能等，以確定患者是否能承受。 2. 治療效果：電療結(jié)合化療有可能進(jìn)一步控制腫瘤，但效果因人而異。需要定期復(fù)查 CT 等檢查，觀察腫瘤的變化。 3. 副作用：可能會(huì)有放射性肺炎、骨髓抑制、脫發(fā)等。治療期間要密切監(jiān)測，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 后續(xù)康復(fù)：治療結(jié)束后，患者需要注意營養(yǎng)補(bǔ)充、適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力，有助于身體恢復(fù)。 5. 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：電療和化療的費(fèi)用相對(duì)較高，患者及家屬要做好經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備，必要時(shí)可尋求醫(yī)保等支持。 綜合來看，對(duì)于該患者是否繼續(xù)電療加化療，需要患者和家屬與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合患者的決策。
2024-12-04 15:22
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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