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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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肝病患者總膽紅素升高的原因多樣,如紅細胞破壞過多、肝細胞病變、肝內(nèi)膽管受壓、肝外膽道阻塞等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
2013-04-16 15:50
1.紅細胞破壞過多:溶血性疾病導致紅細胞大量死亡,產(chǎn)生過多間接膽紅素,引發(fā)溶血性黃疸。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素等。
2.肝細胞病變:肝炎等使肝細胞受損,膽紅素轉(zhuǎn)化和排泄障礙,發(fā)生肝細胞性黃疸??墒褂帽8嗡幬锶鐝头礁什菟彳?、水飛薊素等。
3.肝內(nèi)膽管受壓:肝細胞腫脹壓迫膽管,膽汁排泄受阻。一般先進行保肝治療,必要時可能需要手術(shù)解除壓迫。
4.肝外膽道阻塞:膽道腫瘤或結(jié)石阻塞膽道。治療方式包括手術(shù)取石、腫瘤切除或膽管引流。
5.淤膽型肝炎:以直接膽紅素升高為主,常用藥物有熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。
總之,肝病患者總膽紅素升高需明確病因,采取針對性治療,同時注意休息和飲食。
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