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回答1
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薛紅元 主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
功能檢查科
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53 歲男性肺轉(zhuǎn)移癌患者化療效果不佳且體力很差,可能是腫瘤進(jìn)展、化療副作用、營(yíng)養(yǎng)狀況差、心理因素、基礎(chǔ)疾病等原因所致。 1. 腫瘤進(jìn)展:如果腫瘤對(duì)化療不敏感,持續(xù)進(jìn)展,會(huì)導(dǎo)致身體狀況變差。此時(shí)可能需要更換治療方案,如靶向治療、免疫治療等。常用的靶向藥物有吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等。 2. 化療副作用:化療藥物可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等,影響體力??刹扇?duì)癥治療,如使用升白細(xì)胞藥物重組人粒細(xì)胞刺激因子,止吐藥昂丹司瓊等。 3. 營(yíng)養(yǎng)狀況差:營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)使體力難以恢復(fù)。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,通過(guò)飲食調(diào)整或靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)制劑,如氨基酸、脂肪乳等。 4. 心理因素:患病后的焦慮、抑郁等不良情緒會(huì)影響身體狀態(tài)。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)進(jìn)行抗焦慮抑郁治療,如使用舍曲林等藥物。 5. 基礎(chǔ)疾?。夯颊呷粲懈哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)病控制不佳,也會(huì)影響體力。要積極控制基礎(chǔ)病,合理使用降壓藥硝苯地平、降糖藥二甲雙胍等。 對(duì)于該患者,應(yīng)綜合評(píng)估,明確原因,采取針對(duì)性的治療和干預(yù)措施,以改善體力狀況,提高生活質(zhì)量。
2024-12-05 06:04
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