74 歲女性膽總管增寬，膽囊切除十年，原因何在？
2024-09-22 16:43
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醫(yī)生，你好！女，74歲。我在醫(yī)院檢查B超發(fā)現(xiàn)，膽總管有增寬，曾有膽囊已切除十年的病史，請問這是怎么回事？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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智麗敏 副主任藥師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級甲等
藥劑科
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膽總管增寬可能由多種原因引起，如結(jié)石殘留或復(fù)發(fā)、膽管炎癥、腫瘤、壺腹周圍病變、膽道蛔蟲等。 1. 結(jié)石殘留或復(fù)發(fā)：膽囊切除后，膽總管內(nèi)可能重新形成結(jié)石，導(dǎo)致膽總管梗阻，進而引起膽總管增寬。 2. 膽管炎癥：膽管發(fā)生炎癥時，膽管壁增厚、水腫，可使膽管管腔狹窄，膽汁排泄不暢，引起膽總管代償性增寬。 3. 腫瘤：膽管癌、胰頭癌等腫瘤壓迫膽管，導(dǎo)致膽汁排出受阻，引起膽總管擴張。 4. 壺腹周圍病變：壺腹周圍的炎癥、憩室等病變，可影響膽汁和胰液的排出，導(dǎo)致膽總管增寬。 5. 膽道蛔蟲：蛔蟲鉆入膽道，可造成膽道梗阻，引起膽總管擴張。 總之，對于膽總管增寬的情況，需要進一步完善相關(guān)檢查，如磁共振胰膽管造影（MRCP）、增強 CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-09-23 00:58
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