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孕 21 周醫(yī)生建議做羊水穿刺，可能是基于多種原因，如唐篩高風(fēng)險(xiǎn)、孕婦年齡較大、超聲檢查異常、家族遺傳病史、既往不良孕產(chǎn)史等。 1.唐篩高風(fēng)險(xiǎn)：唐篩結(jié)果顯示胎兒患有染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，羊水穿刺可進(jìn)一步明確診斷。 2.孕婦年齡較大：35 歲以上的孕婦，胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)增加，羊水穿刺有助于排查。 3.超聲檢查異常：胎兒在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，可能提示染色體問題，需羊水穿刺確認(rèn)。 4.家族遺傳病史：若家族中有染色體異常或遺傳疾病史，羊水穿刺可評(píng)估胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)。 5.既往不良孕產(chǎn)史：如曾有不明原因的胎停育、畸形兒生育史等，此次懷孕可能需通過羊水穿刺排查風(fēng)險(xiǎn)。 總之，醫(yī)生建議做羊水穿刺是為了更準(zhǔn)確地評(píng)估胎兒的健康狀況，以便及時(shí)采取合適的措施。但羊水穿刺也存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、流產(chǎn)等，孕婦應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再做決定。

孕 21 周醫(yī)生建議做羊水穿刺，可能是由于胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)較高、孕婦年齡因素、唐篩或無創(chuàng)結(jié)果異常、超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常、有家族遺傳病史等。 1.胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)較高：某些情況如孕婦血清學(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)，提示胎兒染色體異?？赡苄源?，羊水穿刺可明確診斷。 2.孕婦年齡因素：年齡超過 35 歲的孕婦，胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)增加，羊水穿刺有助于排查。 3.唐篩或無創(chuàng)結(jié)果異常：如果唐篩提示高風(fēng)險(xiǎn)，或無創(chuàng) DNA 檢測(cè)有異常，需進(jìn)一步通過羊水穿刺確認(rèn)。 4.超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常：胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，可能需要羊水穿刺明確是否存在染色體問題。 5.有家族遺傳病史：家族中有遺傳疾病史，為了明確胎兒是否遺傳，會(huì)建議做羊水穿刺。 總之，醫(yī)生建議做羊水穿刺是為了更準(zhǔn)確地評(píng)估胎兒的健康狀況，以便做出及時(shí)、恰當(dāng)?shù)奶幚頉Q策。