50 歲男性雙腎及輸尿管結石伴腎功能異常,如何治療
男50歲來自山東健康咨詢描述:
有腎結石,而且兩個腎里都有,輸尿管里也有,去醫(yī)院檢查時說腎功有問題。我爸這幾天一直嘔吐,腰疼。
曾經(jīng)的治療情況和效果:我爸在心血管的地方做過支架,不知道有沒有影響想柯大夫幫您解決什么問題:請問要怎么治療?先治什么?。咳绻灾兴帟粫魏媚I結石(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。)
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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對于 50 歲男性存在雙腎及輸尿管結石且伴有腎功能異常的情況,治療需綜合考慮結石大小、位置、腎功能損害程度、患者基礎疾病及身體狀況等。治療方法包括藥物治療、體外碎石、微創(chuàng)手術等。 1. 結石情況:明確結石的大小、數(shù)量和位置。較小的結石可嘗試藥物排石,如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等;較大或位置不佳的結石可能需要碎石或手術。 2. 腎功能評估:通過血肌酐、尿素氮等指標評估腎功能損害程度,輕度損害可先處理結石,重度損害需先改善腎功能。 3. 基礎疾病:患者有心血管支架置入史,治療時要考慮心血管藥物與治療結石藥物的相互作用,避免影響心血管健康。 4. 身體狀況:評估患者的整體身體狀況,能否耐受治療帶來的創(chuàng)傷和風險。 5. 治療選擇:若結石較小,腎功能損害輕,可先藥物治療;若結石較大,梗阻嚴重,可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術等微創(chuàng)手術。 總之,對于該患者的治療,需要綜合多方面因素,制定個體化的治療方案,建議在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進行系統(tǒng)治療。
2024-12-02 03:46
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