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左腳外踝受傷后診斷為腓骨下端骨折，已上藥和夾板固定，是否還需石膏固定，取決于骨折的嚴(yán)重程度、穩(wěn)定性、恢復(fù)情況、患者的活動(dòng)需求以及后續(xù)治療計(jì)劃等。 1.骨折嚴(yán)重程度：若骨折較為嚴(yán)重，如骨折線長(zhǎng)、移位明顯，夾板固定可能不夠穩(wěn)固，石膏固定能提供更好的支撐和限制活動(dòng)。 2.穩(wěn)定性：骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生移位，石膏能增加固定效果，促進(jìn)愈合。 3.恢復(fù)情況：復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)骨折愈合不佳，夾板固定效果不理想，可能需要更換為石膏。 4.患者的活動(dòng)需求：如果患者日?；顒?dòng)較多，夾板固定不能有效限制活動(dòng)，石膏更能保障骨折處不受影響。 5.后續(xù)治療計(jì)劃：若后續(xù)需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或其他治療，醫(yī)生會(huì)綜合考慮固定方式是否便于操作。 總之，是否需要更換為石膏固定，應(yīng)根據(jù)具體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意休息，避免過早負(fù)重活動(dòng)，以促進(jìn)骨折愈合。