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手指關(guān)節(jié)處傷口深至可見骨頭，破傷風(fēng)皮試陽性，面臨打或不打疫苗的風(fēng)險(xiǎn)。對此，需綜合考慮傷口處理、感染風(fēng)險(xiǎn)、免疫狀態(tài)、后續(xù)觀察和預(yù)防措施等。 1.傷口處理：徹底清創(chuàng)是關(guān)鍵，清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織，減少細(xì)菌滋生。 2.感染風(fēng)險(xiǎn)：評估傷口污染程度、受傷環(huán)境等，判斷破傷風(fēng)感染可能性。 3.免疫狀態(tài)：了解自身免疫情況，若曾全程接種破傷風(fēng)疫苗，風(fēng)險(xiǎn)相對較低。 4.后續(xù)觀察：密切關(guān)注傷口愈合情況，有無紅腫、滲液、發(fā)熱等異常。 5.預(yù)防措施：除疫苗外，可使用破傷風(fēng)免疫球蛋白，注意傷口保持清潔干燥。 總之，在這種情況下，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇合適的處理方式，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和觀察。