67 歲女性尾骨處跳動疼痛伴多種癥狀，病因不明怎么辦
女67歲來自山西健康咨詢描述：
我媽媽07年尾骨處里面開始輕微跳動，后來跳動厲害，去年下半年開始疼痛，又跳動又疼痛，而且伴有后背發(fā)熱兩腿有針刺感，現(xiàn)在走路總是感覺累，兩腿沒有力氣，而且吃完飯就想大便，去過很多醫(yī)院，都沒有確切找到病因，不知道到底是什么病，做過核磁，CT,X光，都沒有問題，后來做了誘發(fā)電位圖，查出有一根神經(jīng)有點問題，但是不確定是什么病因，該怎么辦，愁死我了，請專家們幫幫我吧
曾經(jīng)的治療情況和效果：沒有過敏史，沒有遺傳想柯大夫幫您解決什么問題：如何能確切查出病因，也好對癥治療（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級甲等
重癥監(jiān)護科(ICU)
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67 歲女性尾骨處跳動疼痛，伴后背發(fā)熱、兩腿針刺感、無力、飯后便意頻繁等癥狀，多項檢查無果，僅誘發(fā)電位圖提示一根神經(jīng)有問題?？赡艿脑蛴猩窠?jīng)損傷、脊柱病變、內(nèi)分泌失調(diào)、血管問題、精神心理因素等。 1. 神經(jīng)損傷：神經(jīng)受到壓迫、炎癥刺激或自身病變，都可能引起相關(guān)癥狀?？赏ㄟ^神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、肌電圖等進一步明確。治療上，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 脊柱病變：如椎間盤突出、椎管狹窄等，雖之前檢查正常，仍不能完全排除?？蓮?fù)查或進行更精細的檢查，如脊柱造影。治療根據(jù)病情輕重，輕者可理療、牽引，重者可能需手術(shù)。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能異常、激素水平紊亂等。通過檢測甲狀腺功能、性激素等明確。治療需調(diào)整內(nèi)分泌，如甲狀腺功能減退可補充甲狀腺素。 4. 血管問題：血管狹窄、栓塞等影響局部供血?？尚醒艹?、造影檢查。治療包括改善循環(huán)，如使用銀杏葉提取物、丹參滴丸等。 5. 精神心理因素：長期緊張、焦慮等可能導(dǎo)致軀體癥狀。需心理評估，必要時進行心理疏導(dǎo)，或使用抗焦慮藥物如勞拉西泮等。 總之，對于病因不明的情況，需要綜合考慮多種可能，進一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床癥狀和體征，以明確診斷，制定合理的治療方案。
2024-12-04 16:07
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