胃角低分化腺癌手術探查發(fā)現(xiàn)疑點，檢查合理嗎
男59歲來自安徽健康咨詢描述：
胃鏡胃角低分化腺癌，手術前摸肛門直腸處有硬塊，醫(yī)生懷疑為轉(zhuǎn)移腫瘤，做PET/ct，顯示為未轉(zhuǎn)移，直腸處未發(fā)現(xiàn)異常，主刀醫(yī)生手術在腹部開小口，查探小腸，有多個細小白點，醫(yī)生直接說為轉(zhuǎn)移腫瘤，病理報告未出來，
想柯大夫幫您解決什么問題：醫(yī)生檢查是否合理，白點為啥PET/ct顯示不了
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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對于胃角低分化腺癌患者手術中的探查情況，其合理性需要綜合多方面因素判斷，包括檢查方法的局限性、腫瘤特點、病情復雜性、醫(yī)生經(jīng)驗以及后續(xù)病理結(jié)果等。 1. 檢查方法局限性：PET/CT 對于微小轉(zhuǎn)移灶可能存在漏診，尤其是直徑較小的白點。它主要通過代謝差異來檢測腫瘤，但某些早期或微小病變代謝不明顯時可能顯示正常。 2. 腫瘤特點：腫瘤細胞的生長和分布具有不均勻性，有些轉(zhuǎn)移灶可能處于早期或特殊位置，不易被 PET/CT 發(fā)現(xiàn)。 3. 病情復雜性：癌癥病情往往復雜多變，可能存在多種潛在的轉(zhuǎn)移途徑和方式，單一檢查難以全面涵蓋。 4. 醫(yī)生經(jīng)驗：主刀醫(yī)生在手術中的直接判斷基于其豐富的臨床經(jīng)驗和直觀觀察。 5. 后續(xù)病理結(jié)果：最終確診仍需依靠病理報告，其能提供更準確的細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)信息。 綜合來看，醫(yī)生的檢查和判斷是在現(xiàn)有條件下盡可能全面和準確的，但最終結(jié)論還需等待病理報告。對于癌癥患者，多種檢查方法相互補充，有助于更準確地評估病情和制定治療方案。
2024-12-04 14:36
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