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肝功能檢查中第 4 項和第 5 項陽性，可能是既往感染過乙肝病毒，也可能是處于乙肝病毒感染的恢復期，還可能是隱匿性乙肝感染等。需要結合其他檢查結果，如乙肝病毒 DNA 定量、肝功能指標、腹部超聲等來綜合判斷。 1. 既往感染：患者曾經感染過乙肝病毒，但自身免疫系統(tǒng)已將病毒清除，產生了一定的抗體。此時一般無需特殊治療，定期復查即可。 2. 恢復期：處于乙肝病毒感染的恢復階段，身體正在逐步清除病毒，產生抗體。仍需密切監(jiān)測肝功能和病毒指標。 3. 隱匿性感染：病毒存在但常規(guī)檢測難以發(fā)現(xiàn)，可能會有一定的傳染性。需要進一步檢查評估。 4. 假陽性：檢測結果可能存在誤差，比如標本采集、檢測方法等因素影響。可復查以明確。 5. 合并其他肝?。喝缤瑫r患有丙肝、脂肪肝等，也會影響對結果的判斷。 總之，肝功能 4、5 項陽性需要綜合多種因素進行分析，建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，完善相關檢查，以便明確具體情況，并采取相應的措施。