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乙肝大三陽(yáng)患者干擾素治療后病毒波動(dòng)怎么辦

2024-12-04 10:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問(wèn)題：

肝功能正常 HBV-DNA病毒超標(biāo)
病友癥狀說(shuō)明（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：你好大夫，我是2011年8月份公司體檢查出是乙肝大三陽(yáng).肝功能轉(zhuǎn)氨酶87，HBV-DAN7次方。
曾經(jīng)治療情況和效果：
在邯鄲市第六醫(yī)院治療，注射安達(dá)芬干擾素600萬(wàn)單位將近4個(gè)月，前兩個(gè)月DNA病毒從7次方降到4次方，但是又過(guò)了兩個(gè)月，病毒上升到了5次方，肝功能正常了
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：
這種病例臨床有過(guò)嗎？是屬于免疫耐受狀態(tài)嗎？我是繼續(xù)用干擾素，還是換藥？貴醫(yī)院有什么好的治療方案嗎？跪求大夫指導(dǎo)。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

錢立康副主任醫(yī)師

銅陵市婦幼保健院

二級(jí)甲等

內(nèi)一科

乙肝大三陽(yáng)患者在干擾素治療過(guò)程中出現(xiàn)病毒量波動(dòng)的情況并不罕見(jiàn)，可能與個(gè)體差異、病毒特性、治療方案、生活方式、免疫狀態(tài)等有關(guān)。 1.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)干擾素的反應(yīng)不同，部分患者可能在治療初期有效，但后續(xù)效果不佳。 2.病毒特性：乙肝病毒容易發(fā)生變異，可能導(dǎo)致對(duì)干擾素的敏感性改變。 3.治療方案：干擾素的劑量、使用頻率等可能需要調(diào)整。 4.生活方式：如長(zhǎng)期熬夜、飲酒、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣，會(huì)影響治療效果。 5.免疫狀態(tài)：自身免疫系統(tǒng)的強(qiáng)弱也會(huì)影響對(duì)病毒的清除能力。總之，對(duì)于這種情況，建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估病情，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案，可能會(huì)考慮聯(lián)合抗病毒藥物治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，積極配合治療。
2024-12-04 21:44

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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