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乙肝小三陽(yáng)患者的檢查結(jié)果及相關(guān)疑惑

2024-12-02 16:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問(wèn)題：

乙肝六項(xiàng)結(jié)果的疑惑。
病友年齡:23
病友性別:男
病友癥狀說(shuō)明:
此次結(jié)果出來(lái)之前詢問(wèn)過(guò)一次，以下為復(fù)制上次的內(nèi)容：
乙肝小三陽(yáng)病友，幾年了，每半年查一次肝功都沒問(wèn)題，今年9月份體檢查出問(wèn)題，然后做了多次檢查：
9月14日學(xué)校體檢：谷丙88谷草91
9月24日復(fù)查：谷丙95谷草57谷氨酰轉(zhuǎn)移酶62
乙肝DNA：5.058*10^6
照肝膽部彩超結(jié)論為：肝臟膽管未見異常。但是膽囊輕度炎性改變，我問(wèn)醫(yī)生醫(yī)生說(shuō)不用管
10月12日：吃了半個(gè)月的強(qiáng)肝膠囊與肝蘇顆粒之后檢查谷丙：52谷草：33谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶：71醫(yī)生又給我開了半個(gè)月的藥
11月6日：這半個(gè)月藥也吃完一個(gè)星期后這次檢查的結(jié)果并沒有好谷丙:54谷草:33谷氨酰胺：64由于不能去之前看病的醫(yī)院，這次在外地一家小醫(yī)院檢查的，過(guò)段時(shí)間才回去。第二次吃藥期間有應(yīng)酬喝過(guò)一次酒，也不是很多。
PS：其余沒寫上去的全部在正常狀態(tài)，包括血脂四項(xiàng)什么的。沒有傳說(shuō)中厭食乏力等現(xiàn)象，倒是由于有病很多時(shí)候想去打球跑步什么的都不敢去。
以下為最新檢查：
11月8日：肝部B超為肝內(nèi)部回聲稍增強(qiáng)，稍致密，血管尚清晰，肝包膜不光滑。
醫(yī)生給開百賽諾雙環(huán)醇片+清肝飲各一個(gè)月
11月19日：肝功檢測(cè)兩酶已正常，就白細(xì)胞比正常值高一點(diǎn)56.

重點(diǎn)來(lái)了,圖為六項(xiàng)的檢查結(jié)果
曾經(jīng)治療情況和效果:
無(wú)
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:
這個(gè)6項(xiàng)結(jié)果，當(dāng)時(shí)只看是小三陽(yáng)性，跟醫(yī)生說(shuō)醫(yī)生也沒仔細(xì)看，主要看了下肝功，就說(shuō)我問(wèn)題不大，等過(guò)幾天DNA結(jié)果出來(lái)再說(shuō)。
我回來(lái)仔細(xì)上網(wǎng)看了下表面抗原還沒怎么見過(guò)比我高的，還有就是E抗體，我怎么是一個(gè)小于下限的陽(yáng)性，這么奇怪。我的肝功正?？煽棵础?br />11月8號(hào)的B超結(jié)果問(wèn)題大么

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

徐志雄副主任醫(yī)師

黃巖中醫(yī)院

二級(jí)甲等

中西醫(yī)結(jié)合

乙肝小三陽(yáng)患者，多次檢查肝功能、B 超等，對(duì)檢查結(jié)果有諸多疑問(wèn)，如表面抗原高、E 抗體異常、肝功能是否可靠、B 超結(jié)果意義等。 1. 表面抗原：表面抗原數(shù)值高提示乙肝病毒感染仍存在，其水平受病毒復(fù)制活躍程度等影響。 2. E 抗體：E 抗體小于下限的陽(yáng)性可能與病毒變異、檢測(cè)方法等有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。 3. 肝功能：肝功能正?？赡苁侵委熀妥陨砘謴?fù)的結(jié)果，但仍需定期監(jiān)測(cè)，避免飲酒等不良因素。 4. B 超結(jié)果：肝內(nèi)部回聲稍增強(qiáng)等提示可能存在肝組織的輕微改變，要警惕病情發(fā)展。 5. 治療與監(jiān)測(cè)：繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等，生活中注意休息，避免勞累和飲酒。總之，對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者，應(yīng)重視各項(xiàng)檢查結(jié)果，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和監(jiān)測(cè)，以控制病情，防止進(jìn)展。
2024-12-02 18:35

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卿克勤主任技師

成都市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

檢驗(yàn)科

乙肝小三陽(yáng)患者，多次檢查結(jié)果有變化，對(duì)乙肝六項(xiàng)、肝功能、B 超等結(jié)果存在疑惑，包括表面抗原高、E 抗體異常、肝功能正常的可靠性及 B 超結(jié)果等。 1. 乙肝六項(xiàng)：表面抗原高提示病毒復(fù)制活躍，E 抗體小于下限的陽(yáng)性可能與病毒變異或個(gè)體差異有關(guān)。 2. 肝功能：目前肝功能正常，但之前有波動(dòng)，仍需密切監(jiān)測(cè)，飲酒可能影響恢復(fù)。 3. B 超結(jié)果：肝內(nèi)部回聲稍增強(qiáng)、致密，包膜不光滑，提示可能存在肝纖維化早期表現(xiàn)。 4. 治療：應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物。 5. 生活注意：避免飲酒、勞累、熬夜，保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。患者應(yīng)重視病情，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療和生活方式。
2024-12-03 02:39

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就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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