54 歲男性右肺上葉小結(jié)節(jié)，有必要做 HRCT 嗎？
您好張老師我之前向您問過小結(jié)節(jié)的問題
您好 張老師 我之前向您問過小結(jié)節(jié)的問題 我現(xiàn)在想問下 有沒有必要現(xiàn)在再做個HRCT?這個HRCT比
我父親前段時間有點干咳不是很嚴(yán)重那種自己說是嗓子往下有點癢可能是氣管的問題前幾天受了點涼感冒了流鼻涕咳嗽加重主要還是干咳到醫(yī)院拍了個肺部16層螺旋CT結(jié)果為：胸廓對稱縱膈氣管位置居中雙肺紋理走行未見異常右肺上葉后段脊柱旁（IM11層面）見小結(jié)節(jié)影邊界清楚各葉段支氣管開口通暢縱膈內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)雙側(cè)胸腔內(nèi)未見異常密度影肝右葉見小低密度影邊界清楚
診斷意見：右肺上葉后段小結(jié)節(jié)肝右葉小囊腫
2月份左右去醫(yī)院做的體檢當(dāng)時沒有做CT只拍了胸片除了肺紋理增強外無其它異常我父親有強制性脊柱炎但暫時沒什么影響現(xiàn)在從拍片到現(xiàn)在過了大概一個星期了咳嗽有好轉(zhuǎn)但是前幾天不知道是不是說話說多了（工作原因總說話）嗓子啞了現(xiàn)在嗓子啞了也有好轉(zhuǎn)但還是有點啞
這個HRCT比我之前做的16層螺旋CT清楚很多嗎？能馬上定性嗎？我上個16層螺旋大概是1周前做的如果是不好的東西那么現(xiàn)在從CT上能看出來有變化嗎?謝謝您
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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對于 54 歲男性右肺上葉小結(jié)節(jié)患者，是否有必要做 HRCT 需綜合多方面因素考慮，包括結(jié)節(jié)特征、癥狀變化、之前檢查情況、疾病風(fēng)險以及后續(xù)診療需求等。 1.結(jié)節(jié)特征：若之前的 16 層螺旋 CT 顯示小結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則等可疑特征，做 HRCT 有助于更清晰地評估。 2.癥狀變化：如果咳嗽等癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀，HRCT 能提供更詳細(xì)信息輔助診斷。 3.之前檢查情況：如果上次檢查存在不明確或遺漏之處，HRCT 可進一步補充。 4.疾病風(fēng)險：有肺癌家族史、長期吸煙等高危因素，HRCT 能更精準(zhǔn)判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。 5.后續(xù)診療需求：若計劃進行更積極的治療或隨訪，HRCT 可為治療方案提供更準(zhǔn)確依據(jù)。 總之，是否需要做 HRCT 應(yīng)在醫(yī)生綜合評估患者的具體情況后決定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊。
2024-09-23 03:59
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
