35 天嬰兒先天性心臟病如何應(yīng)對(duì)?
剛出生35天嬰兒,心臟彩超。先天性心臟病
超聲測(cè)值:
升主動(dòng)脈8mm;左房8mm;室間隔4mm;左室10mm;左室后壁4mm;右房15mm;、右室16mm;右室前臂厚4.2mm;主脈動(dòng)脈3.6mm;左右肺動(dòng)脈寬約3.3mm。
檢查記錄:右房,右室大;余心腔大小正常,升主動(dòng)脈無(wú)擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣顯示不清,主動(dòng)脈及左右肺動(dòng)脈較窄,內(nèi)血流速度約4.6m/s;壓差約84mmHg;房間隔中部見(jiàn)雙向分流束,寬約3.5mm,室間隔連續(xù)完整。左室壁厚度及動(dòng)度正常,靜息狀態(tài)下未見(jiàn)明確節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。余瓣膜結(jié)構(gòu)、回聲、開(kāi)啟正常。心包腔內(nèi)無(wú)積液。
CDFI:各瓣口未見(jiàn)異常反流信號(hào)。
超生提示:考慮先天性心臟病
肺動(dòng)脈狹窄
卵圓孔未必
有時(shí)候孩子哭厲害了。有見(jiàn)嘴唇周圍發(fā)青現(xiàn)象
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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35 天男嬰被診斷出先天性心臟病,存在肺動(dòng)脈狹窄和卵圓孔未閉,有時(shí)哭鬧嘴唇發(fā)青。這涉及心臟結(jié)構(gòu)異常、血液循環(huán)障礙、癥狀表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等方面。 1. 疾病原理:先天性心臟病是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常所致。肺動(dòng)脈狹窄影響肺部供血,卵圓孔未閉導(dǎo)致心房分流異常。 2. 癥狀表現(xiàn):孩子哭鬧時(shí)嘴唇發(fā)青,可能因心肺循環(huán)異常,缺氧導(dǎo)致。 3. 檢查意義:心臟彩超能明確心臟結(jié)構(gòu)和血流異常,為診斷提供依據(jù)。 4. 治療選擇:病情較輕時(shí),可先觀察,定期復(fù)查。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù),如肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)。 5. 日常護(hù)理:注意保暖,避免感染,減少孩子哭鬧。 6. 預(yù)后情況:多數(shù)患兒經(jīng)治療可恢復(fù)良好,少數(shù)病情復(fù)雜者預(yù)后較差。 先天性心臟病雖令人擔(dān)憂,但早期診斷、合理治療和精心護(hù)理能改善患兒預(yù)后,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生。
2024-12-04 18:11
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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35 天嬰兒先天性心臟病,包括肺動(dòng)脈狹窄和卵圓孔未閉。需了解其成因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等。 1.成因:先天性心臟病多由遺傳、孕期環(huán)境等因素導(dǎo)致。如遺傳基因異常,孕婦孕期感染、接觸有害物質(zhì)等。 2.癥狀:常見(jiàn)癥狀有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、口唇青紫等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭。 3.檢查:心臟彩超是主要檢查手段,還可能包括心電圖、胸部 X 線等。 4.治療:輕度肺動(dòng)脈狹窄可能暫不治療,定期復(fù)查。嚴(yán)重者可能需手術(shù)。卵圓孔未閉部分可自然閉合,不閉合且有癥狀者可能手術(shù)。 5.預(yù)后:多數(shù)患兒經(jīng)治療預(yù)后良好,但嚴(yán)重復(fù)雜先心病預(yù)后可能較差。 總之,對(duì)于先天性心臟病的嬰兒,家長(zhǎng)要密切觀察,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,積極配合治療,以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2024-12-04 21:55
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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