63 歲男性雙腎囊腫和結(jié)石應(yīng)如何治療
年齡:63 性別:男 主要癥狀:病情描述:2011.4.6華西醫(yī)院超聲檢査報告:雙腎囊腫（左腎最大位中份中上份腎盂旁，大5x3.5cm,右腎最大位中份，大2.7x1.7cm)，雙腎結(jié)石（左腎中上盞結(jié)石0.9cm,右腎中下盞結(jié)石0.8cm）。本人檢査前后無癥狀,屬體檢發(fā)現(xiàn)。 你想解決什么問題：1.怎樣治療？吃中藥保守治療？還是動手術(shù)治療？2.您的號怎么掛？先謝謝您了！病人滕有德2011.5.3 滕有德 電子郵箱:tengyoude2003@yahoo.com.cn
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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雙腎囊腫和結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病。對于該患者的情況，治療方法需綜合考慮囊腫和結(jié)石的大小、位置、癥狀等因素，包括保守治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇應(yīng)權(quán)衡利弊，以達(dá)到最佳治療效果。 1. 疾病介紹：腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)的囊性結(jié)構(gòu)，多數(shù)為良性。腎結(jié)石由尿液中某些物質(zhì)濃度過高析出形成。 2. 保守治療：適用于癥狀輕微、囊腫和結(jié)石較小且穩(wěn)定的情況?？赏ㄟ^多喝水、調(diào)整飲食（減少高草酸、高嘌呤食物攝入）、適度運動等促進(jìn)結(jié)石排出。 3. 藥物治療：可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌，利于結(jié)石排出；腎石通顆粒等有助于化石、排石；枸櫞酸鉀等可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，預(yù)防結(jié)石形成。但藥物治療應(yīng)遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療：若囊腫較大壓迫腎臟組織、結(jié)石引起梗阻或反復(fù)感染等，可能需要手術(shù)。如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)等。 5. 定期復(fù)查：無論采取何種治療方法，都應(yīng)定期進(jìn)行超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于該患者，應(yīng)在醫(yī)生評估后選擇合適的治療方法，并積極配合治療和復(fù)查，以保障腎臟功能和身體健康。
2024-12-02 18:29
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回答2
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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雙腎囊腫和結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病。對于雙腎囊腫和結(jié)石的治療，需要綜合考慮囊腫和結(jié)石的大小、位置、癥狀等因素。一般來說，治療方法包括保守治療、藥物治療、體外碎石和手術(shù)治療等。 1. 保守治療：如果囊腫和結(jié)石沒有引起明顯癥狀，且大小相對穩(wěn)定，可以先采取保守治療。定期進(jìn)行超聲檢查，觀察囊腫和結(jié)石的變化。同時，注意多喝水，適當(dāng)運動，以促進(jìn)尿液排出。 2. 藥物治療：可使用一些有助于排石的藥物，如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等，但藥物治療效果因人而異。 3. 體外碎石：對于較大的結(jié)石，如左腎中上盞 0.9cm 結(jié)石、右腎中下盞 0.8cm 結(jié)石，可考慮體外沖擊波碎石。但這種方法并非適用于所有患者。 4. 手術(shù)治療：如果囊腫較大對腎臟造成壓迫，或者結(jié)石引起嚴(yán)重梗阻、腎積水等并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)等。 5. 飲食調(diào)整：減少高鈣、高草酸、高嘌呤食物的攝入，如牛奶、菠菜、動物內(nèi)臟等。 總之，對于雙腎囊腫和結(jié)石的治療，需要根據(jù)個體情況制定合適的方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和指導(dǎo)治療。
2024-12-03 02:48
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