十歲男童久咳不愈多方治療無效求良策
年齡:10 性別:男 主要癥狀:病情描述:我小孩今年十歲了，從今年9月份開始咳嗽，不發(fā)燒，吃了中藥、止咳藥、消炎藥，也打了吊針，就是不見好，咳起來的時候要咳到想吐，沒有痰，照片肺部沒有明顯的陰影，咽部有些紅，但不是很嚴重，有些濾泡，醫(yī)生有的說是支氣管炎，有的說是咽喉炎，開了各種各樣的藥都不見效，真不知道該怎么辦？你想解決什么問題：請醫(yī)生幫幫忙，給我一個解決的方法，或者說是有什么特別好的治療咳嗽的醫(yī)院介紹一下
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回答1
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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十歲男童久咳不愈，可能是感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒細胞性支氣管炎等因素導致。 1. 感染后咳嗽：呼吸道感染本身急性期癥狀消失后，咳嗽仍然遷延不愈，通常有自限性，可使用復方甲氧那明膠囊、蘇黃止咳膠囊等藥物緩解。 2. 咳嗽變異性哮喘：以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現，無明顯喘息、氣促等癥狀。治療可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。 3. 上氣道咳嗽綜合征：各種鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、扁桃體炎等上氣道疾病引起的咳嗽。可使用氯雷他定片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。 4. 胃食管反流性咳嗽：因胃酸和其他胃內容物反流進入食管，導致以咳嗽為突出表現。可使用奧美拉唑腸溶膠囊、莫沙必利片等。 5. 嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道嗜酸粒細胞浸潤為特征的非哮喘性支氣管炎?？墒褂梦胗貌嫉啬蔚禄鞈乙旱戎委?。 十歲男童久咳不愈原因多樣，需仔細鑒別。用藥應遵醫(yī)囑，若癥狀持續(xù)不緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查診斷。
2025-03-18 19:53
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回答2
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竺康強 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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十歲男童自今年 9 月起咳嗽不止，經多種治療未見好轉?？赡艿脑蛴懈腥疚纯刂啤⑦^敏因素、氣道高反應性、胃食管反流、鼻后滴流綜合征等。 1. 感染未控制：若病原體未被完全清除，咳嗽會持續(xù)。如支原體、衣原體感染，可能需使用阿奇霉素、紅霉素等藥物。 2. 過敏因素：孩子可能對某些物質過敏，如花粉、塵螨等。需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3. 氣道高反應性：氣道對外界刺激敏感，可吸入沙丁胺醇、布地奈德等緩解。 4. 胃食管反流：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽，需注意飲食，可使用奧美拉唑等藥物。 5. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部，治療鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。 孩子久咳不愈，家長不要過于焦慮。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，對癥治療。同時要注意孩子的飲食和生活環(huán)境，增強孩子的免疫力。
2025-03-19 01:14
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