15 歲男孩左下腹老痛，查肝膽脾腎沒問題，咋回事？
左下腹老痛到醫(yī)院查了肝膽脾腎都沒問
患者年齡:15
患者性別:男
病情描述:
不規(guī)則，沒有就診有時間痛沒有癥狀
想得到怎樣的幫助:
想知道是怎么回事查什么可以診出原因
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內一科
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15 歲男孩左下腹疼痛，排除肝膽脾腎問題，可能是腸道疾病、泌尿系統(tǒng)問題、精索靜脈曲張、腹壁肌肉拉傷、腹股溝疝等原因所致。 1.腸道疾?。喝缃Y腸炎、腸痙攣等。結腸炎可能因感染、免疫等因素引起，常有腹痛、腹瀉等癥狀。腸痙攣多由飲食不當、著涼等導致，疼痛多為陣發(fā)性。 2.泌尿系統(tǒng)問題：比如左側輸尿管結石，結石移動時會刺激輸尿管，引發(fā)疼痛，還可能伴有血尿。 3.精索靜脈曲張：左側精索內靜脈行程長，呈直角匯入左腎靜脈，容易發(fā)生曲張，可出現陰囊墜脹、疼痛。 4.腹壁肌肉拉傷：劇烈運動或外傷可能導致腹壁肌肉拉傷，引起左下腹疼痛。 5.腹股溝疝：腹腔內容物通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出，可引起疼痛。 總之，左下腹疼痛的原因較為復雜。建議進一步做腸鏡、泌尿系統(tǒng)超聲、精索靜脈超聲、腹部 CT 等檢查，以明確診斷。同時，應注意休息，避免劇烈運動和刺激性食物。
2024-12-02 18:42
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回答2
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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15 歲男孩左下腹疼痛，肝膽脾腎檢查正常，可能是腸道疾病、泌尿系統(tǒng)問題、精索靜脈曲張、腹壁肌肉拉傷或神經痛等原因導致。 1.腸道疾病：如腸痙攣、腸炎等。飲食不潔、腸道感染等可引發(fā)。癥狀包括腹痛、腹瀉等。治療上，注意飲食衛(wèi)生，嚴重時使用解痙藥如顛茄片、山莨菪堿等。 2.泌尿系統(tǒng)問題：如輸尿管結石、膀胱炎。飲水少、憋尿等可能引起。常有尿頻、尿急、尿痛等表現。小結石可通過多喝水排出，大結石可能需碎石治療，膀胱炎可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3.精索靜脈曲張：多因精索內靜脈回流障礙。可出現陰囊墜脹、疼痛。輕度可保守治療，嚴重時需手術。 4.腹壁肌肉拉傷：運動過度或不當造成。表現為局部壓痛。通過休息、熱敷緩解。 5.神經痛：神經受到刺激或損傷。疼痛呈放射性?？墒褂脿I養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，導致左下腹疼痛的原因較多。建議進一步完善檢查，如腸鏡、尿常規(guī)、精索靜脈超聲等，以明確診斷，對癥治療。
2024-12-02 19:52
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