46 歲男性乙肝致肝實(shí)質(zhì)損害、腹痛且脾大如何治療
脾大怎么辦
患者年齡:46
患者性別:男
病情描述:
腹部痛,肝實(shí)質(zhì)損害,乙肝。
想得到怎樣的幫助:
怎么治療脾大
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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脾大的治療需綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度等因素,包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療、介入治療及生活方式調(diào)整等。 1. 病因治療:積極治療乙肝,控制病毒復(fù)制,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物。 2. 藥物治療:可使用升血小板藥物,如氨肽素;改善脾功能亢進(jìn)藥物,如鯊肝醇;以及活血化瘀的中藥,如丹參。 3. 手術(shù)治療:若脾大嚴(yán)重且伴有明顯的脾功能亢進(jìn),可能需要進(jìn)行脾切除術(shù)。 4. 介入治療:部分患者可選擇部分脾動脈栓塞術(shù)來緩解癥狀。 5. 生活方式調(diào)整:保持良好的作息,避免勞累和飲酒,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力。 脾大的治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定,患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。
2024-12-04 18:25
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回答2
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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脾大可能由多種原因引起,如感染、淤血、血液病、結(jié)締組織病等。對于乙肝患者出現(xiàn)脾大、腹痛和肝實(shí)質(zhì)損害,治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、手術(shù)治療等。 1.抗病毒治療:使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物抑制乙肝病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,從而緩解脾大。 2.保肝治療:應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等藥物保護(hù)肝細(xì)胞,改善肝功能。 3.對癥治療:針對腹痛,可使用解痙止痛藥,如山莨菪堿,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4.手術(shù)治療:如果脾大嚴(yán)重,出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),可能需要進(jìn)行脾切除術(shù)。 5.生活調(diào)理:患者要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,保持良好的心態(tài),飲食清淡且營養(yǎng)均衡。 總之,對于乙肝導(dǎo)致的脾大,需要綜合治療,并定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-12-04 20:49
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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