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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染胸膜導(dǎo)致，可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、胸痛、呼吸困難等癥狀。抽積水后水不見減少，可能與多種因素有關(guān)，需重視。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
1.結(jié)核未有效控制：結(jié)核桿菌持續(xù)刺激產(chǎn)生胸水，應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平。
2.低蛋白血癥：蛋白水平低使胸水生成增多，需補(bǔ)充蛋白。
3.其他感染：合并細(xì)菌感染也會影響，可能需用抗生素，如頭孢呋辛。
4.胸膜粘連：阻礙胸水吸收，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)處理。
5.個(gè)體差異：部分人自身吸收能力弱。
結(jié)核性胸膜炎治療需綜合考慮多種因素，患者要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。

你好,根據(jù)病情,建議做個(gè)胸部CT,排除肺部病變和縱膈淋巴結(jié)的腫大,查血和胸水腺苷酶,癌脫落細(xì)胞學(xué)檢查及生化,常規(guī).建議做胸膜腔穿刺做保留閉式胸水引流和積極補(bǔ)充蛋白及激素的應(yīng)用.當(dāng)然在原因不明時(shí)可以有效積極抗結(jié)核治療和激素藥用,避免度過最佳治療時(shí)期.若是結(jié)核性通過積極治療10天胸水會明顯好轉(zhuǎn).若積極抗結(jié)核治療過程中,胸水治療效果差,說明癌性胸水可能性大,積極排除.最后建議住院治療.