乙肝患者抗病毒治療后相關(guān)問題咨詢
Q：
我患乙肝已有十多年，07年7月ALT104\AST85\DNA1*10^4，開始抗病毒，服阿德福韋酯、五酯膠囊、硫普羅寧片，三個月后DNA轉(zhuǎn)陰，七個月后肝功能、DNA全部正常，還在繼續(xù)服藥，象我這樣是否要一直服藥嗎？但經(jīng)濟(jì)又比較緊張，何時能停藥，有好轉(zhuǎn)的可能嗎？另外，我兒子三歲了，生下來時打了疫苗有抗體，半年前全部陰性，再打三針疫苗，但今天檢查2、5陽性，有問題嗎？
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回答1
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金國文 副主任醫(yī)師
中山醫(yī)院腫瘤中心
二級甲等
放療科
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乙肝患者抗病毒治療后，關(guān)心能否停藥、病情是否好轉(zhuǎn)、孩子檢查結(jié)果是否有問題等。包括治療效果評估、停藥時機(jī)、疾病預(yù)后、兒童乙肝預(yù)防、乙肝抗體變化。 1.治療效果評估：經(jīng)過抗病毒治療后，肝功能和 DNA 指標(biāo)恢復(fù)正常，說明治療取得了良好效果。但仍需定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 2.停藥時機(jī)：乙肝抗病毒治療的停藥需要綜合考慮多種因素，如治療時間、肝功能狀況、乙肝病毒載量等。一般來說，至少需要持續(xù)治療數(shù)年，且在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下，確認(rèn)病情穩(wěn)定后，方可考慮停藥。 3.疾病預(yù)后：堅持規(guī)范治療，病情有望長期穩(wěn)定，甚至實現(xiàn)臨床治愈。但如果擅自停藥或不規(guī)律治療，可能導(dǎo)致病情反復(fù)甚至加重。 4.兒童乙肝預(yù)防：孩子出生時接種疫苗產(chǎn)生抗體是好的，但抗體可能隨時間減弱或消失。再次接種后 2、5 陽性，一般提示既往感染過乙肝病毒但已恢復(fù)，并產(chǎn)生了抗體，通常無問題。 5.乙肝抗體變化：定期給孩子檢測乙肝抗體滴度，若抗體滴度較低，可考慮加強(qiáng)接種。 總之，乙肝患者應(yīng)遵循醫(yī)囑規(guī)范治療和復(fù)查，關(guān)注自身病情變化。對于孩子的情況，也應(yīng)定期檢查，以確保健康。
2024-11-29 09:06
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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