孩子在母體內(nèi)為何不發(fā)生溶血？
柯大夫：
我聽說輸血前要查輸血者和受血者兩個人的血型，并作交叉試驗。如果輸入的血型不合，受血者便會發(fā)生溶血而死亡。我與孩子的血型不同，有一次我孩子手術(shù)需要輸血，醫(yī)生說我的血不能輸給他。我就搞不懂了，孩子在我體內(nèi)時為什么不發(fā)生溶血呢？
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回答1
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金國文 副主任醫(yī)師
中山醫(yī)院腫瘤中心
二級甲等
放療科
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孩子在母體內(nèi)不發(fā)生溶血，主要是因為胎盤屏障保護、血型抗原差異、免疫機制未成熟、血液接觸有限、胎兒血液特點等。 1.胎盤屏障保護：胎盤具有屏障作用，能阻止母親血液中的抗體進入胎兒血液循環(huán)。 2.血型抗原差異：胎兒紅細胞表面的血型抗原發(fā)育不完全，與成人有所不同。 3.免疫機制未成熟：胎兒的免疫系統(tǒng)尚不完善，對血型不合產(chǎn)生的抗原反應(yīng)較弱。 4.血液接觸有限：胎兒和母親的血液并非直接大量混合，接觸相對較少。 5.胎兒血液特點：胎兒血液中的成分和成人有差異，使其對溶血反應(yīng)有一定的抵抗能力。 總之，胎兒在母體內(nèi)有一系列特殊的生理機制和保護因素，使得即便母嬰血型不同，也通常不會發(fā)生溶血。但出生后輸血時情況則不同，需要嚴格進行血型匹配和交叉試驗。
2024-12-04 22:00
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什么是母兒血型不合溶血病? 母兒血型不合溶血病是孕婦和胎兒之間血型不合而產(chǎn)生的同族血型免疫疾病，可發(fā)病于胎兒和新生兒的早期。當胎兒從父方遺傳下來的顯性抗原恰為母親所缺少時，通過妊娠、分娩，此抗原可進入母體，刺激母體產(chǎn)生免疫抗體。當此抗體又通過胎盤進入胎兒的血循環(huán)時，可使其紅細胞凝集破壞，引起胎兒或新生兒的免疫性溶血癥。這對孕婦無影響，但病兒可因嚴重貧血、心衰而死亡，或因大量膽紅素滲入腦細胞引起核黃疸而死亡，即使幸存，其神經(jīng)細胞和智力發(fā)育以及運動功能等，都將受到影響。 查看全文»
