五歲兒童先心病術(shù)后現(xiàn)早搏等癥狀嚴重嗎？
我兒子今年五歲,先天性PDA在4個月時已結(jié)扎手術(shù)治愈,今年以來他休息時伴有頭暈,惡心,出虛汗,3月份查心電圖有早搏,左心室高電壓,請問嚴重嗎?應如何治療?
已做24小時心電圖檢查,仍有早搏房性,夜間竇緩.超聲心動,左心稍大,無殘余分流,三尖瓣輕微反流,還有好象肺動脈還是什么記不清了是輕度反流,流速2.23,請問嚴重嗎?
24小時心電圖:低位房早,伴二聯(lián)律,有時伴室內(nèi)外差異性傳導,夜間竇緩.超聲心動:左心稍大,無殘余分流,三尖瓣輕微反流,肺動脈瓣輕度反流,流速2.23,心功能,LEVI 53% LEVF 27% ,配藥:A.T.P三磷酸腺苷二鈉片和輔酶Q10膠囊,請問我兒子的心功能還能恢復正常嗎?還有什么更好的治療方法嗎?
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回答1
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黃義松 主治醫(yī)師
邕寧區(qū)中醫(yī)院
二級甲等
偏癱科
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五歲兒童先天性 PDA 術(shù)后出現(xiàn)頭暈、惡心、出虛汗等癥狀，伴早搏、左心室高電壓、左心稍大等情況。是否嚴重需綜合多方面判斷，包括癥狀頻率、心臟結(jié)構(gòu)和功能變化、治療效果等。 1. 疾病原理：早搏是心臟過早搏動，可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等引起。左心室高電壓常見于左心室肥厚，可能與心臟負荷增加有關。左心稍大可能是心臟長期代償?shù)慕Y(jié)果。 2. 癥狀分析：頭暈、惡心、出虛汗可能是早搏導致心臟供血不足引起。 3. 檢查意義：24 小時心電圖可監(jiān)測早搏頻率和類型，超聲心動能評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。 4. 治療方法：目前藥物治療包括 A.T.P 三磷酸腺苷二鈉片和輔酶 Q10 膠囊，還可使用普羅帕酮、美托洛爾等藥物。同時要注意休息，避免劇烈運動和情緒激動。 5. 預后情況：經(jīng)過規(guī)范治療，部分患兒心功能可恢復正常，但需定期復查，監(jiān)測病情變化。 總之，孩子目前的情況需要密切關注，遵醫(yī)囑治療和復查，以評估病情進展和治療效果。
2024-12-05 04:55
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