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真菌感染應(yīng)該用什么藥

真菌感染應(yīng)該用什么藥

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    朱幼芙 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    感染內(nèi)科

    真菌感染是由真菌引起的感染性疾病,治療藥物的選擇需根據(jù)感染部位、類型和嚴重程度來定。 對于淺表真菌感染,如皮膚癬菌引起的體癬、股癬、手足癬等,常用抗真菌外用藥物。比如咪唑類藥物,常見的有克霉唑、咪康唑等,它們能抑制真菌細胞膜的合成,影響真菌代謝過程。還有丙烯胺類藥物,如特比萘芬,具有殺菌作用,起效較快。 如果是皮膚念珠菌感染,除了上述藥物,還可使用制霉菌素制劑。它能與真菌細胞膜上的麥角固醇相結(jié)合,使細胞膜通透性改變,導(dǎo)致細胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而死亡。 對于較為嚴重的深部真菌感染,如系統(tǒng)性念珠菌病、隱球菌性腦膜炎等,通常需要口服或靜脈使用抗真菌藥物。氟康唑是常用的口服藥物,對念珠菌屬、隱球菌屬等有良好的抗菌作用。伊曲康唑抗菌譜廣,對多種深部真菌有治療效果。對于一些難治性或耐藥的真菌感染,可能會用到兩性霉素B,它抗菌活性強,但不良反應(yīng)相對較多。 在使用抗真菌藥物時,一定要嚴格遵循醫(yī)囑,足量、足療程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)或產(chǎn)生耐藥性。

    2025-10-11 07:19
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