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急性硬膜下血腫是一種神經(jīng)外科常見的嚴(yán)重病癥，屬于顱內(nèi)血腫的一種類型。它是指頭部受到外傷后，在硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間的潛在間隙內(nèi)迅速形成的血腫，且通常在傷后3天內(nèi)出現(xiàn)。 其形成原因多與頭部遭受直接暴力損傷有關(guān)，比如交通事故、高處墜落、暴力打擊等。當(dāng)頭部受傷時(shí)，腦表面的血管破裂，血液流入硬膜下間隙，就會(huì)形成血腫。 急性硬膜下血腫病情往往較為兇險(xiǎn)，患者可能出現(xiàn)一系列癥狀。早期可能有頭痛、嘔吐、煩躁不安等表現(xiàn)，隨著血腫的增大，會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高，進(jìn)而壓迫腦組織，引發(fā)意識(shí)障礙，如嗜睡、昏迷等。還可能出現(xiàn)瞳孔變化，一側(cè)瞳孔散大往往提示病情嚴(yán)重，有腦疝形成的可能。部分患者會(huì)伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙、失語等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 臨床上，醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的頭部外傷史、癥狀表現(xiàn)，以及頭顱CT等影像學(xué)檢查來明確診斷。一旦確診，通常需要及時(shí)進(jìn)行治療。治療方法主要包括手術(shù)治療和保守治療。手術(shù)治療目的是清除血腫，降低顱內(nèi)壓，挽救患者生命；保守治療則適用于血腫量較小、病情相對(duì)穩(wěn)定的患者，但需密切觀察病情變化。