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紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病，可分為盤狀紅斑狼瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等亞型。其病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，涉及多個方面。 遺傳因素在紅斑狼瘡的發(fā)病中起著重要作用。研究表明，紅斑狼瘡具有一定的家族聚集性，某些基因的異常會增加患病風(fēng)險。攜帶特定基因的人群，其免疫系統(tǒng)更容易出現(xiàn)紊亂，從而誘發(fā)疾病。 環(huán)境因素也是重要的誘因。紫外線照射可使皮膚角質(zhì)細(xì)胞發(fā)生凋亡，新抗原暴露而成為自身抗原，進(jìn)而引發(fā)免疫反應(yīng)。此外，某些藥物如肼屈嗪、普魯卡因胺等，可能誘發(fā)藥物性紅斑狼瘡。還有一些微生物感染，如病毒、細(xì)菌感染，也可能通過分子模擬等機(jī)制，激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)的發(fā)生。 內(nèi)分泌因素同樣不可忽視。紅斑狼瘡好發(fā)于育齡女性，提示雌激素可能在發(fā)病中起到一定作用。雌激素可以影響免疫細(xì)胞的功能和活性，促進(jìn)自身抗體的產(chǎn)生。 在發(fā)病機(jī)制上，主要是機(jī)體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂。正常情況下，免疫系統(tǒng)能夠識別和清除外來病原體等異物，但在紅斑狼瘡患者體內(nèi)，免疫系統(tǒng)錯誤地將自身組織和細(xì)胞當(dāng)作外來抗原進(jìn)行攻擊，產(chǎn)生大量自身抗體。這些自身抗體與自身抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積在皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等多個器官和組織中，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷和器官功能障礙。