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肝功能檢查中堿性磷酸酶增高是怎么回事?

肝功能檢查中堿性磷酸酶增高是怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳樹(shù)鐸 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝病科

    在肝功能檢查里,堿性磷酸酶是一項(xiàng)重要指標(biāo)。堿性磷酸酶(ALP)是一組特異的磷酸酯酶,主要由肝臟、骨骼、腸道和胎盤(pán)產(chǎn)生。當(dāng)肝功能檢查發(fā)現(xiàn)堿性磷酸酶增高時(shí),可能由多種原因引起。 生理性增高較為常見(jiàn),比如兒童在骨骼生長(zhǎng)發(fā)育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1 - 2倍;孕婦在妊娠晚期,由于胎盤(pán)產(chǎn)生的堿性磷酸酶增多,也會(huì)出現(xiàn)該指標(biāo)升高。 病理性增高則需要引起重視。肝膽系統(tǒng)疾病是常見(jiàn)原因之一,如肝外膽管阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致膽管排泄障礙,使得堿性磷酸酶逆流入血,從而造成指標(biāo)升高。骨骼疾病也可能引發(fā),像佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等,因?yàn)楣墙M織中的堿性磷酸酶很活躍,骨骼病變時(shí)其生成增加,釋放入血后導(dǎo)致血液中堿性磷酸酶水平上升。此外,其他疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)等也可能出現(xiàn)堿性磷酸酶增高的情況。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)堿性磷酸酶增高時(shí),不能僅憑這一項(xiàng)指標(biāo)就下結(jié)論,需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查,如進(jìn)一步的肝功能檢查、骨骼相關(guān)檢查、甲狀旁腺功能檢查等,來(lái)綜合判斷病因,以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。

    2025-10-05 15:59
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