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阿片類鎮(zhèn)痛藥是一類作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能選擇性減輕或消除疼痛以及疼痛引起的精神緊張和煩躁不安等情緒反應(yīng)，但不影響意識(shí)及其他感覺(jué)的藥物。常見(jiàn)的阿片類鎮(zhèn)痛藥如下： - **強(qiáng)阿片類藥物**： - **嗎啡**：是阿片受體的完全激動(dòng)劑，有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)還有明顯的鎮(zhèn)靜作用，可消除由疼痛引起的焦慮、緊張等情緒反應(yīng)。常用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷等引起的疼痛。 - **哌替啶**：作用與嗎啡基本相同，但鎮(zhèn)痛作用較嗎啡弱。臨床應(yīng)用廣泛，可用于各種劇痛，如創(chuàng)傷性疼痛、手術(shù)后疼痛等，還可用于麻醉前用藥及人工冬眠。 - **芬太尼**：鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的80倍，作用迅速，維持時(shí)間短。主要用于麻醉輔助用藥和靜脈復(fù)合麻醉，或與氟哌利多合用產(chǎn)生神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛。 - **弱阿片類藥物**： - **可待因**：鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/12 - 1/7，鎮(zhèn)咳作用為嗎啡的1/4。適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽，尤其伴有胸痛的干咳，也可用于中等程度疼痛的止痛。 - **曲馬多**：為人工合成的非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥，雖也可與阿片受體結(jié)合，但親和力很弱。其鎮(zhèn)痛作用顯著，成癮性小，用于中重度急慢性疼痛。 阿片類藥物大多有成癮性，使用時(shí)必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。