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鹽酸偽麻黃堿和麻黃堿都是生物堿，在醫(yī)藥領(lǐng)域有一定應(yīng)用，但它們存在諸多區(qū)別。 從化學(xué)結(jié)構(gòu)上看，二者雖都屬于苯乙胺類生物堿，但結(jié)構(gòu)略有不同。這種細(xì)微的結(jié)構(gòu)差異導(dǎo)致了它們?cè)谒幚碜饔蒙嫌兴鶇^(qū)別。麻黃堿能直接和間接興奮腎上腺素能受體，對(duì)心血管系統(tǒng)有較強(qiáng)作用，可使心肌收縮力增強(qiáng)、心輸出量增加，還能升高血壓；同時(shí)對(duì)支氣管平滑肌有舒張作用，且作用持久。而鹽酸偽麻黃堿主要作用于呼吸道，能選擇性地收縮上呼吸道毛細(xì)血管，消除鼻咽部黏膜充血、腫脹，減輕鼻塞癥狀，對(duì)心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用相對(duì)較弱。 在臨床應(yīng)用方面，麻黃堿常用于支氣管哮喘、百日咳、枯草熱及其他過(guò)敏性疾病，還可用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓及慢性低血壓癥。鹽酸偽麻黃堿則主要作為復(fù)方制劑的成分，用于緩解感冒、過(guò)敏性鼻炎等引起的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。 在安全性上，麻黃堿的不良反應(yīng)相對(duì)較多，可能引起焦慮、失眠、心悸、血壓升高等，且有成癮性和耐受性。鹽酸偽麻黃堿的不良反應(yīng)相對(duì)較少、較輕，安全性相對(duì)較高。