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四環(huán)素類抗生素是一類具有菲烷基本骨架的廣譜抗生素。常見的四環(huán)素類藥物主要分為天然四環(huán)素和半合成四環(huán)素。 天然四環(huán)素主要包括四環(huán)素、土霉素、金霉素等。四環(huán)素是最早應(yīng)用于臨床的四環(huán)素類藥物，它對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有抑制作用，可用于治療立克次體病、支原體屬感染、衣原體屬感染等。土霉素抗菌譜和四環(huán)素相似，它對(duì)腸道感染，包括阿米巴痢疾，療效略強(qiáng)于四環(huán)素。金霉素主要用于治療結(jié)膜炎、沙眼等眼部感染，其眼膏制劑應(yīng)用較為廣泛。 半合成四環(huán)素主要有米諾環(huán)素、多西環(huán)素等。米諾環(huán)素是一種高效、速效、長(zhǎng)效的半合成四環(huán)素，抗菌作用在四環(huán)素類中最強(qiáng)，對(duì)耐四環(huán)素的金黃色葡萄球菌、鏈球菌等也有很強(qiáng)的抗菌活性。多西環(huán)素抗菌譜與四環(huán)素基本相同，但抗菌作用比四環(huán)素強(qiáng)2 - 10倍，具有長(zhǎng)效、高效的特點(diǎn)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用優(yōu)于革蘭氏陰性菌，可用于呼吸道感染、膽道感染等。 在使用四環(huán)素類藥物時(shí)，需要注意其可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，如牙齒黃染、影響骨骼發(fā)育等，尤其是兒童和孕婦要謹(jǐn)慎使用。