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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何曉紅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。 從病因來(lái)看,它具有一定的遺傳傾向,與HLA - B27基因高度相關(guān)。此外,環(huán)境因素如某些細(xì)菌感染也可能誘發(fā)疾病。 在癥狀表現(xiàn)方面,早期患者可能出現(xiàn)下腰部或臀部疼痛、僵硬,疼痛特點(diǎn)常為靜息痛,夜間或晨起時(shí)加重,活動(dòng)后可緩解。隨著病情進(jìn)展,脊柱活動(dòng)受限逐漸加重,會(huì)出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、駝背畸形等情況。部分患者還可能累及外周關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙。另外,眼睛、心臟、肺部等器官也可能受到累及,引發(fā)虹膜炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肺間質(zhì)纖維化等并發(fā)癥。 在診斷上,主要依靠患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查(如骶髂關(guān)節(jié)X線、CT、磁共振成像等)以及血液學(xué)檢查(如HLA - B27、血沉、C反應(yīng)蛋白等)。 治療上,目的在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。通常采用藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等綜合手段。
2025-09-24 07:35
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