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總膽紅素是肝功能檢查中的一項重要指標(biāo)，它包括直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素偏高可能由多種原因引起。 生理性原因方面，長期飲酒、劇烈運動等都可能導(dǎo)致總膽紅素暫時性升高。新生兒可能會出現(xiàn)生理性黃疸，這是由于新生兒肝臟功能尚未完全發(fā)育成熟，對膽紅素的代謝能力不足，一般在出生后一段時間內(nèi)會自行消退。 病理性原因較為復(fù)雜。肝臟疾病是常見因素，如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等，這些疾病會導(dǎo)致肝細胞受損，影響膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄，從而使總膽紅素升高。膽囊疾病也會有影響，膽囊炎、膽結(jié)石等可引起膽汁排泄受阻，膽紅素?zé)o法正常排出體外，導(dǎo)致血液中總膽紅素升高。此外，溶血性疾病，如自身免疫性溶血性貧血，紅細胞大量破壞，產(chǎn)生過多的間接膽紅素，超過了肝臟的代謝能力，也會使總膽紅素升高。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)總膽紅素偏高時，應(yīng)及時就醫(yī)，結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查，如血常規(guī)、肝臟超聲等，來明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。