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肝功能檢查是通過各種生化試驗(yàn)方法檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)，以反映肝臟功能基本狀況。常見的肝功能檢查項(xiàng)目如下： - **反映肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)**：主要是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）。ALT主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，AST存在于肝細(xì)胞漿和線粒體內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，這兩種酶釋放入血，導(dǎo)致血清中酶活性升高，是診斷肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害的主要項(xiàng)目。 - **反映肝臟合成功能的指標(biāo)**：包括白蛋白、前白蛋白、膽堿酯酶及凝血酶原時(shí)間和活動(dòng)度等。肝臟是合成白蛋白的唯一場所，白蛋白水平可以反映肝臟合成功能。若白蛋白降低，可能提示肝臟合成能力下降，常見于肝硬化、肝衰竭等。 - **反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)**：總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原等。當(dāng)肝細(xì)胞受損、膽管阻塞或紅細(xì)胞破壞過多時(shí)，膽紅素代謝會(huì)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血清膽紅素水平升高，可能出現(xiàn)黃疸癥狀。 - **反映肝臟纖維化的指標(biāo)**：如Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸等。這些指標(biāo)的升高，提示肝臟可能存在纖維化的過程。 肝功能檢查項(xiàng)目眾多，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況選擇合適的檢查項(xiàng)目。